A análise o LCR (líquido
cefalorraquidiano) pela punção lombar é crucial para o diagnóstico de
infecções, distúrbios dismielinizantes, hemorragias e carcinomatoses meníngeas.
A análise detalhada dos
dados obtidos pela punção (contagem de células, proteína, hemácias, glicose,
pressão, entre outros) pode direcionar para uma hipótese diagnóstica mais
específica e facilitar o tratamento do paciente. A elevação de leucócitos
sugere um processo infeccioso; o aumento de PMN (polimorfonuclear) sugere infecção
bacteriana, enquanto o aumento de LMN sugere processo viral, fúngico ou
imunológico. A contagem de glicose está reduzida em infecções bacterianas e
fúngicas e a concentração de proteínas está elevada em diversos distúrbios,
incluindo Guillain-Barré.
Testes especializados podem
ser efetuados no LCR, incluindo PCR para pesquisa de encefalite por herpes,
pesquisa de gram para infecções bacterianas e teste da tinta da China ou
Nanquim para pesquisa de Criptococcus.
Ana Paula da Silva Maganhoto
Acadêmica de Medicina (4° ano)
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